Técnica Rives Stoppa Modificada
Las alternativas para la reparación de defectos de la pared abdominal deben ir dirigidas al cierre de defectos para reestablecer la biomecánica de la pared abdominal, acompañado de la implantación de prótesis (malla) para logar fortalecer las fascias debilitadas, la colocación de la malla en espacio retromuscular bien sea preperitoneal o retrorectal suprafacial (sobre la vaina posterior de los rectos), es el ideal, logrando mayor fijación e integración a los tejidos.
En la técnica de Rives la colocación de la Malla es netamente Retrorectal supra facial, lográndose identificar este espacio superior a la arcada de Douglas
La técnica Stoppa la posición de la prótesis es preperitoneal, desde el Ligamento de Cooper, hasta la arcada de Douglas
Si el defecto aponeurótico converge entre estas dos Zonas pueden ser aprovechadas modificando y acoplando ambas técnicas, logrando la colocación del material protésico en un espacio ideal para la reparación de la hernia